Metodo Mézières | Rieducazione Posturale Globale

Il metodo Mézières, il concetto di globalità e di catena muscolare.

Il Metodo Mézières rappresenta un innovativo approccio terapeutico che ha rivoluzionato il modo di concepire e trattare i disturbi muscoloscheletrici.

Sviluppato dalla fisioterapista francese Françoise Mézières a partire dal 1947, questo metodo si basa su una visione globale del corpo umano e si pone l’obiettivo di ristabilire l’equilibrio posturale attraverso tecniche di allungamento muscolare globale e consapevolezza corporea.

Le Origini e lo Sviluppo del Metodo Mézières

La Scoperta Rivoluzionaria di Françoise Mézières

Nel 1947, Françoise Mézières fece un’osservazione cruciale che avrebbe cambiato per sempre il suo approccio alla terapia. Trattando una paziente con una cifosi pronunciata, notò che adottando delle correzioni sul corpo della paziente, la curvatura della colonna sulla quale voleva lavorare, letteralmente “migrava” in altre zone. Questa scoperta la portò a formulare il concetto di “catene muscolari”, ovvero gruppi di muscoli interconnessi che lavorano in sinergia tra loro.

L’Evoluzione del Metodo nel Tempo

Negli anni successivi, Mezieres perfezionò il suo metodo basandosi su questa intuizione iniziale. Sviluppò una serie di tecniche di allungamento globale e posture correttive volte a riequilibrare l’intero sistema muscolare. Il suo approccio innovativo si diffuse gradualmente in Francia e poi in altri paesi, nonostante le iniziali resistenze della comunità medica tradizionale.

La Formazione e l’evoluzione

Mézières iniziò a insegnare il suo metodo, quello che ancora oggi chiamiamo metodo Mézières, ad altri terapisti a partire dagli anni ’50. Tuttavia, la sua formazione rimase per lungo tempo poco strutturata e organizzata, motivo per cui si vennero a creare diverse scuole e interpretazioni del metodo originale dopo la sua morte nel 1991. Nonostante ciò, abbiamo il dovere di rendere omaggio a questa collega e donna pioneristica per aver avuto il coraggio di portare avanti la sua visione, che ha creato una nuova visione terapeutica, che ha portato negli anni alla nascita di altre metodiche posturali, come ad esempio il Riequilibrio Posturale con Pancafit, Metodo Raggi .

I Principi Fondamentali del Metodo Mézières

Mézières posturale

La Visione Olistica del Corpo

Il Metodo Mézières si basa su una concezione globale del corpo umano. Secondo questa visione, ogni parte del corpo è interconnessa e influenza il funzionamento dell’intero organismo (concetto poi reso ampiamente comprensibile dalle dissezioni, che permettono di “vedere” fisicamente questa continuità tra muscoli “vicini” tra loro). Proprio per questo motivo, il trattamento non si concentra solo sulla zona sintomatica (quella in cui il paziente lamenta dolore), ma mira a riequilibrare l’intero sistema muscolo-scheletrico nella sua globalità.

Il Concetto di Catene Muscolari

Le catene muscolari sono gruppi di muscoli che lavorano in sinergia per produrre movimenti e mantenere la postura.

Mézières identificò in particolare la catena muscolare posteriore, che si estende dalla base del cranio fino ai piedi, quella che per certi versi si organizza “verso la forza di gravità”. Secondo la sua teoria, lo squilibrio e l’accorciamento di queste catene sono all’origine di molti disturbi posturali (scoliosi, ipercifosi, iperlordosi, ad esempio) e svariati dolori cronici (lombalgia, cervicalgia in primis).

L’Importanza dell’Allungamento Globale

A differenza delle tecniche di stretching classico, il Metodo Mézières utilizza posture di allungamento che coinvolgono contemporaneamente più gruppi muscolari. Cosi facendo si punta a ripristinare la lunghezza fisiologica (o originale) dei muscoli accorciati, senza creare compensazioni in altre parti del corpo.

Il Ruolo Centrale della Respirazione (o Ventilazione)

La respirazione (meglio ancora ventilazione) gioca un ruolo fondamentale nel Metodo Mézières. Il diaframma, oltre alla sua funzione respiratoria, influenza la postura e la meccanica del corpo. Il metodo integra quindi un lavoro specifico sulla respirazione per migliorare la mobilità toracica e favorire il rilassamento muscolare globale.

La Pratica del Metodo Mezieres

La Valutazione Iniziale

Il trattamento con il Metodo Mézières inizia sempre con una valutazione approfondita del paziente. Il terapista analizza la postura, la mobilità articolare e il pattern respiratorio. Questa valutazione globale permette di identificare gli squilibri posturali e le zone di tensione muscolare da trattare.

In Obiettivo Salute, adottiamo però un nostro specifico protocollo di valutazione, meglio noto come PROTOCOLLO OBIETTIVO SALUTE, che permette uno studio più completo e una migliore valutazione della situazione.

Le Posture di Trattamento

Il cuore del Metodo Mézières consiste in una serie di posture di allungamento globale, mantenute per periodi prolungati sotto la guida del terapista, che dovrà supervisionare il paziente alla ricerca di qualsiasi blocco o compenso più o meno consapevole. Queste posture sono personalizzate in base alle esigenze specifiche di ogni paziente e mirano a correggere gli squilibri posturali identificati durante la valutazione.

Il Lavoro sulla Consapevolezza Corporea

Un aspetto fondamentale del metodo è lo sviluppo della consapevolezza corporea del paziente. Attraverso esercizi di propriocezione e feedback verbali del terapista, il paziente impara a percepire meglio il proprio corpo e a correggere autonomamente posture e movimenti scorretti. Consapevolezza che progressivamente il paziente riuscirà ad integrare nella vita di tutti i giorni.

L’Integrazione di Tecniche Manuali

Il Metodo Mézières può includere anche tecniche di terapia manuale, come massaggi e mobilizzazioni articolari, per favorire il rilassamento muscolare e migliorare la mobilità. Queste tecniche sono sempre integrate nel contesto dell’approccio globale e non vengono mai utilizzate isolatamente.

Ancora una volta, in Obiettivo Salute abbiamo il vantaggio di svolgere quotidianamente Massaggio Medicale, pertanto se nel trattamento di un paziente dovessero emergere zone particolarmente tese o corte, procederemo con manovre che abbiamo sublimato con la nostra esperienza, per liberare quanto prima le suddette aree e permettere tempi di recupero nettamente più rapidi cosi come un veloce miglioramento della condizione iniziale.

Applicazioni Cliniche del Metodo Mézières

Il Trattamento del Mal di Schiena

Il Metodo Mézières si è dimostrato particolarmente efficace nel trattamento del mal di schiena cronico, sia a livello lombare che cervicale. L’approccio globale permette di affrontare non solo i sintomi locali, ma anche gli squilibri posturali che spesso sono alla base del problema. Studi clinici hanno evidenziato miglioramenti significativi nel dolore e nella funzionalità in pazienti trattati con questo metodo.

La Correzione delle Deformità Posturali

Il metodo trova applicazione nel trattamento di varie deformità posturali, come la scoliosi, l’iperlordosi e l’ipercifosi. L’allungamento globale delle catene muscolari permette di ridurre le tensioni che mantengono queste alterazioni posturali, favorendo un riallineamento progressivo della colonna vertebrale.

Il Trattamento delle Patologie Muscoloscheletriche

Oltre ai disturbi della colonna vertebrale, questa metodica si è dimostrata efficace nel trattamento di varie patologie muscoloscheletriche, come tendiniti, contratture muscolari e rigidità articolari. L’approccio globale permette di affrontare non solo il sintomo locale, ma anche gli squilibri posturali che possono contribuire al problema.

L’Applicazione nello Sport

La metodica Mézières trova applicazione anche nell’ambito sportivo, sia per il trattamento di infortuni che per il miglioramento della performance. L’attenzione alla postura e all’equilibrio muscolare globale può contribuire a prevenire lesioni e ottimizzare la biomeccanica del gesto sportivo. Motivo per cui in Obiettivo Salute mettiamo sempre in conto di valutare con questo metodo tutti i nuovi pazienti sportivi che si rivolgono a noi per la prima volta.

I Benefici del Metodo Mézières

Metodo Mézières

Riduzione del Dolore e Miglioramento della Funzionalità

Numerosi studi clinici hanno evidenziato l’efficacia della Metodica Mézières nella riduzione del dolore cronico, in particolare a livello della colonna vertebrale. I pazienti riportano spesso un miglioramento significativo della funzionalità e della qualità di vita dopo un ciclo di trattamenti. Ricordiamo ancora una volta che questo metodo richiede grande collaborazione del paziente e che diversi esercizi possono essere ripetuti in autonomia anche a casa, quindi i tempi di risposta possono variare in base alla complessità del caso, ma soprattutto in base al grado di collaborazione della persona.

Miglioramento della Postura e dell’Equilibrio

Il lavoro sulle catene muscolari e lo sviluppo della consapevolezza corporea portano a un miglioramento progressivo della postura. Questo si traduce in una maggiore stabilità e un migliore equilibrio, con benefici che si estendono a tutte le attività quotidiane (sportive o meno).

Aumento della Flessibilità

L’allungamento globale delle catene muscolari permette di aumentare la flessibilità in modo armonico, senza creare squilibri. Questo si traduce in una maggiore libertà di movimento e in una riduzione del rischio di infortuni. Nella maggior parte dei casi eseguendo alcuni test di mobilità e ripetendoli a fine seduta è subito percepibile e misurabile un miglioramento.

Effetti Psicofisici

Il Metodo Mézières non agisce solo a livello fisico, ma ha anche effetti positivi sul benessere psicologico. Molti pazienti riportano una riduzione dello stress e un miglioramento dell’umore, probabilmente legati al lavoro sulla respirazione e alla maggiore consapevolezza corporea. Fattori che direttamente o indirettamente portano ad un miglioramento della qualità del sonno.

Limiti e Controindicazioni del Metodo Mézières

La Necessità di una Partecipazione Attiva

Il Metodo Mézières richiede una partecipazione attiva e consapevole del paziente. Questo può rappresentare un limite per pazienti poco motivati o con difficoltà cognitive. Il metodo non è quindi adatto a bambini molto piccoli o a persone con gravi disabilità psicomotorie.

Di contro se una persona è particolarmente determinata a prendere in carico la propria condizione di salute, oppure ha forti obiettivi sportivo-agonistici, saprà che con questo metodo e una buona collaborazione, salvo casistiche particolari potrà percepire evidenti miglioramenti in tempi piuttosto celeri.

La Durata del Trattamento

Un ciclo di trattamenti con il Metodo Mézières richiede generalmente diverse sedute, spesso protratte nel tempo. Questo può rappresentare un impegno significativo in termini di tempo e risorse per il paziente. In Obiettivo Salute comunque non fissiamo mai più di una seduta a settimana e anzi, se il paziente si rivela collaborativo e volenteroso, volentieri diradiamo le sedute puntando sul lavoro autonomo, cosi da ridurre costi e accorciare i tempi.

Possibili Controindicazioni

Il metodo è controindicato in presenza di processi infiammatori acuti, lesioni traumatiche recenti o gravi patologie sistemiche. È sempre necessaria una valutazione medica preliminare per escludere controindicazioni specifiche.

La Necessità di Formazione Specifica

L’applicazione corretta del Metodo Mézières richiede una formazione specifica e un’esperienza consolidata da parte del terapista. La mancanza di professionisti adeguatamente formati può limitare l’accesso a questo trattamento in alcune aree geografiche.

Personalmente mi sento di dire che sicuramente è un metodo interessante e non del tutto esplorato purtroppo, la formazione specifica può variare da scuola a scuola perché come abbiamo visto purtroppo non è stato ben codificato e trasmesso dalla fondatrice.

Per mia esperienza personale mi rendo conto che oltre a frequentare un corso di formazione specifico, è stata fondamentale l’esperienza e l’osservazione sui pazienti, oltre a provare ripetutamente gli esercizi per sentirli e farli miei. Quindi mi rendo conto che questa opportunità di sperimentare, sia su pazienti che su se stessi, sicuramente non è comune alla maggior parte dei colleghi (anche per quanto mi veniva riferito da compagni di corso), in particolar modo colleghi che lavorano da dipendenti in grandi centri di fisioterapia dove molto spesso viene chiesto di fare altro e non si investe molto sulla reale formazione del terapista e delle persona.

Il Metodo Mézières nel Contesto della terapia Moderna

Integrazione con Altri Approcci Terapeutici

Sebbene il Metodo Mézières sia un approccio completo, può essere integrato con altre tecniche terapeutiche quando necessario. Ad esempio, può essere combinato con terapie strumentali (Tecarterapia ad esempio) o con tecniche di terapia manuale specifiche (Massaggio Medicale) per ottenere risultati ottimali.

L’Evoluzione della Ricerca Scientifica

Negli ultimi anni, sono stati condotti diversi studi clinici per valutare l’efficacia del Metodo Mézières. Sebbene i risultati siano generalmente positivi, è necessaria ulteriore ricerca per consolidare l’evidenza scientifica e ottimizzare i protocolli di trattamento.

Quello che posso dire, a livello personale, è che le casistiche da trattare con questo metodo sono veramente numerose e come continuo a sostenere, a mio modo di vedere, ogni paziente ha un vissuto differente.

Motivo per cui per problematiche apparentemente simili, con buona probabilità adotterò metodi di lavoro differenti tra loro. Quindi è piuttosto complesso ricercare evidenze scientifiche in settori come questi e bisogna talvolta confidare su leggi fisiche e meccaniche sempre tangibili piuttosto che qualche ricerca condotta dall’altra parte del mondo, chissà come, solo per placare la fama della tanto di moda EVIDENCE BASED.

Riporto comunque alcune ricerche interessanti reperibili su Pubmed, relative al metodo:

Mézières Method as a practice of embodiment in patients with low back pain: a mixed study

Orofacial-Myofunctional therapy after lingual frenectomy in patient with tongue-tie: a systemic postural approach with mezieres method and postural bench

La Formazione dei Professionisti

La formazione nel Metodo Mézières è oggi più strutturata rispetto al passato, con corsi specifici e programmi di aggiornamento continuo. Tuttavia, come anticipato in precedenza, permangono differenze tra le varie scuole e interpretazioni del metodo, che possono creare confusione tra i professionisti e ancora di più tra i pazienti.

Le Sfide Future

Una delle sfide future del Metodo Mézières sarà quella di mantenere la sua identità e i suoi principi fondamentali, adattandosi al contempo alle nuove conoscenze scientifiche e alle esigenze della pratica clinica moderna. Sarà inoltre importante sviluppare linee guida standardizzate per l’applicazione del metodo.

Personalmente credo che con il tempo questo metodo verrà sempre più contestato e discusso proprio perché purtroppo ha fondamenta un pò deboli. Confido però che altri metodi che si sono basati su questo, come il già menzionato Riequilibrio Posturale con Pancafit, metodo Raggi, troveranno sempre maggiore applicazione e porteranno tanti colleghi ad avere un approccio più globale e lungimirante.

Conclusioni

Il Metodo Mézières rappresenta un approccio innovativo e globale alla terapia, che ha dimostrato la sua efficacia nel trattamento di numerose patologie muscoloscheletriche. La sua visione olistica del corpo umano e l’attenzione alla consapevolezza corporea lo rendono particolarmente adatto per affrontare problemi posturali e dolori cronici.

Nonostante alcune limitazioni e la necessità di ulteriori ricerche, il Metodo Mézières continua a evolversi e a integrarsi nella pratica terapeutica moderna. La sua capacità di offrire un trattamento personalizzato e centrato sul paziente lo rende una risorsa preziosa nel panorama delle terapie manuali.

In un’epoca in cui si tende sempre più verso un approccio integrato e multidisciplinare alla salute, il Metodo Mézières offre un esempio di come a livello terapeutico si possa andare oltre il semplice trattamento dei sintomi, per promuovere un benessere globale e duraturo. Il futuro di questo metodo dipenderà dalla sua capacità di adattarsi alle nuove sfide della medicina moderna, mantenendo al contempo la sua filosofia originale e la sua efficacia clinica

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